左后足跟疼痛，行走初不顺畅但久站久走减轻，可能是跟腱炎、足底筋膜炎、骨刺、痛风、外伤等原因所致。 1.跟腱炎：跟腱反复牵拉损伤，引发无菌性炎症，导致足跟疼痛。长时间站立或行走，跟腱适应后疼痛减轻。治疗包括休息、冰敷、使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.足底筋膜炎：足底筋膜长期承受压力，产生慢性劳损，引起足跟疼痛。热水泡脚能促进血液循环，减轻疼痛。治疗可采用物理治疗、佩戴足弓支撑垫，药物可选择塞来昔布等。 3.骨刺：足跟骨骨质增生形成骨刺，刺激周围组织产生疼痛。活动后局部组织适应，疼痛有所缓解。治疗方法有药物治疗如依托考昔，严重时可能需要手术。 4.痛风：尿酸盐结晶沉积在足跟关节，引发炎症和疼痛。病情缓解期，疼痛可能减轻。治疗需控制尿酸，如使用别嘌醇、非布司他等药物。 5.外伤：足跟受到撞击或扭伤，导致局部组织损伤。随着时间推移，损伤逐渐恢复，疼痛减轻。可外用云南白药气雾剂等。 左后足跟疼痛的原因多样，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。