胃上方肋骨旁边隐隐作痛，可能是由胃炎、胃溃疡、肋软骨炎、胸膜炎、心肌缺血等原因引起。 1.胃炎：胃黏膜发生炎症，多因饮食不当、幽门螺杆菌感染等。可出现上腹部疼痛、腹胀等症状。治疗以去除病因、对症治疗为主，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、硫糖铝等。 2.胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的溃疡。常表现为周期性上腹痛。治疗包括抑制胃酸分泌，如雷贝拉唑，保护胃黏膜，如枸橼酸铋钾等。 3.肋软骨炎：多因病毒感染、劳损等引起肋软骨的无菌性炎症。局部有压痛，咳嗽或上肢活动时疼痛加重。治疗可使用镇痛药，如布洛芬，也可进行热敷等理疗。 4.胸膜炎：胸膜发生炎症，可由感染、肿瘤等导致。常有胸痛、咳嗽等症状。治疗需针对病因，如抗感染用头孢呋辛等，疼痛明显时可用对乙酰氨基酚止痛。 5.心肌缺血：心脏供血不足，多由冠状动脉粥样硬化引起。除胸痛外，还可能伴有呼吸困难等。治疗包括改善心肌供血，如使用硝酸甘油，以及预防血栓形成，如阿司匹林。 出现胃上方肋骨旁边隐隐作痛，若持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。