仰卧起坐时脊椎被硬物硌到后出现不适，可能是软组织损伤、脊椎小关节紊乱、脊椎骨损伤、韧带拉伤或神经受压等原因引起。是否需要就医取决于症状的严重程度，贴膏药和吃止疼片可能有一定缓解作用，但效果因人而异。 1.软组织损伤：脊椎周围的肌肉、筋膜等软组织受到外力挤压，出现充血、水肿，导致疼痛和不适感。一般通过休息、热敷、外用止痛膏等可逐渐恢复。 2.脊椎小关节紊乱：硬物硌伤可能导致脊椎小关节位置异常，引起疼痛和活动受限。可通过手法复位、物理治疗等改善。 3.脊椎骨损伤：若硌伤力度较大，可能造成脊椎骨的骨折或骨裂，疼痛较剧烈，还可能伴有肢体麻木、无力等。需要通过 X 光、CT 等检查明确诊断，严重者可能需要手术治疗。 4.韧带拉伤：脊椎周围的韧带受到过度牵拉而损伤，引起疼痛和局部压痛。治疗包括休息、制动、理疗等。 5.神经受压：严重的损伤可能压迫脊椎神经，出现放射性疼痛、麻木等症状。需要进一步检查评估神经受压的程度，采取相应治疗措施，如药物治疗、物理治疗或手术减压。 如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的骨科就诊，进行相关检查，以明确诊断并采取合适的治疗方法。