整只手肿胀干活时酸疼可能由多种原因引起，如关节炎、腱鞘炎、血管问题、神经问题、手部劳损等。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
1.关节炎：常见的有类风湿关节炎、骨关节炎等，多与自身免疫、关节退变有关，会出现关节肿胀、疼痛。可通过血液检查、影像学检查诊断，治疗包括药物（如塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠肠溶片）、物理治疗等。
2.腱鞘炎：手部频繁活动可致，腱鞘发炎肿胀，按压疼痛。一般通过症状和体征诊断，治疗有休息、热敷、口服布洛芬缓释胶囊等。
3.血管问题：如静脉回流不畅，可能因血管狭窄、血栓等，导致手部肿胀。需血管超声等检查，治疗方法有药物（如阿司匹林肠溶片、华法林钠片）、手术等。
4.神经问题：神经受压或损伤时，影响手部感觉和血液循环，引起肿胀酸疼。需神经电生理检查，治疗包括营养神经药物（如甲钴胺片、维生素B1片）、手术解除压迫等。
5.手部劳损：过度劳动使手部肌肉、肌腱疲劳，产生症状。主要通过休息、按摩缓解。
出现整只手肿胀干活时酸疼的症状，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。