左上肺见数个类圆形致密影是肺结核复发吗？
2024-09-26 14:41
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胸廓对称，双肺野透亮度良好，肺纹理清晰，左上肺见数个类圆形致密影散在，边界尚清，较大者约1.3cm*1.0cm。肺门不大，心脏大小形态及大血管走行未见异常，双膈面光整，双肋膈角锐利。请问这是肺结核复发吗？
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回答1
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钱伟 主治医师
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左上肺出现数个类圆形致密影不一定是肺结核复发，还可能是其他原因，如肺部良性肿瘤、炎症结节、陈旧性病灶、肺癌等。 1. 肺结核复发：如果之前有肺结核病史，且近期有低热、盗汗、咳嗽、咳痰等症状，结合影像学表现，有复发的可能。但还需进一步检查，如痰涂片找抗酸杆菌、结核菌素试验等。 2. 肺部良性肿瘤：如错构瘤、硬化性血管瘤等，通常生长缓慢，无明显症状，多在体检时发现。 3. 炎症结节：肺部炎症吸收不完全可能形成结节，一般有前期肺部感染病史，抗炎治疗后可能缩小或消失。 4. 陈旧性病灶：既往肺部疾病痊愈后留下的痕迹，一般无需处理。 5. 肺癌：多有咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等症状，需要进一步做病理检查确诊。 总之，仅通过影像学检查不能明确左上肺类圆形致密影的性质，需要综合症状、病史、进一步检查等来判断，建议及时到正规医院呼吸内科就诊。
2024-09-27 06:08
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