56 岁男性急性胰腺炎出院后复查结果，是胰头癌吗？
父亲56岁，去年12月30号急性胰腺炎，住院治疗，住院十天病情没有稳定住后转院到泸州医学院，20号验血血液正常了，1月27号出院，但当时CT检查还是有些乱。2月26日复检，出现以下结果，有个医生说是胰头癌，主治医生没有说，当时我妈妈去的，我在外地，CT结果是这样，请问真的是吗？ 胰腺体尾部、脾前方及左侧结肠旁沟见不规则囊状液性密度影，壁厚薄不均，其内未见确切气体密度影，周围脂肪间隙模糊，并见不规则等密度影，左侧肾前筋膜及腹膜增厚。肝脏形态大小正常。各叶比例正常，包膜光滑，实质密度均匀，肝内胆管无扩张。胆囊形态大小正常，囊壁未见增厚，囊内见斑点脂肪样低密度影。双肾形态、位置正常。左肾盏内见斑点状致密影，双侧肾盂肾盏无扩张积水，左肾实质内见一小囊状液性密度影，直径约为1.0cm，边界清晰，肾脏周围间隙清晰，左侧胸腔水许液性密度影。
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回答1
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章林海 主治医师
浙江萧山医院
三级乙等
耳鼻咽喉科
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急性胰腺炎患者出院后复查 CT 结果异常，是否为胰头癌需综合判断，包括症状、体征、影像学表现、实验室检查等。 1. 影像学表现：胰腺体尾部、脾前方及左侧结肠旁沟的不规则囊状液性密度影，壁厚薄不均等，这些异常可能提示炎症后的改变，也可能与肿瘤相关。 2. 实验室检查：如肿瘤标志物（CA19-9、CEA 等）的检测结果，对判断是否为胰头癌有一定参考价值。 3. 症状：观察有无黄疸、腹痛加重、消瘦、消化不良等胰头癌常见症状。 4. 既往病史：急性胰腺炎病史可能影响判断，需对比之前的检查结果。 5. 医生经验：主治医生会综合各种因素进行判断，必要时可能会建议进一步检查，如增强 CT、磁共振成像（MRI）等。 仅凭目前的 CT 结果不能确诊是否为胰头癌，需要综合多方面因素进一步评估。建议患者遵循医生建议，积极配合检查和治疗。
2024-09-26 15:58
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常见的急腹症之一，为壶腹、胆总管、胰头肿瘤或肿瘤压迫导致胰管阻塞、胰管内压力骤然增高和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性胰腺炎仅次于急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性肠梗阻、胃十二指肠溃疡急性穿孔等疾病，列为急腹症的第5位。发病年龄以20~50岁青壮年为多，女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特点和临床表现的不同，有几种不同的分类法，目前最常用的是1992年的亚特兰大分类法，该分类法以临床资料为依据，将急性胰腺炎分为急性间质性胰腺炎(轻型急性胰腺炎)和急性坏死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)两种。 查看全文»
