52岁男性头疼脑血管少量出血,检查结果如上,严重吗?
我父亲52岁,头疼,脑血管少量出血,CTA检查结果:1.右侧大脑前动脉A1段闭塞2.双侧颅内C4段管壁钙化斑快影,管腔未见明显狭窄3.右枕叶局部血管团影,与与右大脑后动脉关系密切,考虑考虑动静脉畸形。这种情况严重吗?是什么原因导致的?怎么治疗?能根治吗?
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回答1
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郑伟达 主任医师
九江泌尿科医院
肿瘤科
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这种情况较为严重。可能由多种因素导致,如动脉粥样硬化、先天血管发育异常、高血压、血液系统疾病、不良生活习惯等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等,部分情况可根治,但需综合评估。 1.动脉粥样硬化:血管壁脂质沉积,形成斑块,导致血管狭窄或闭塞。可通过改善生活方式、服用他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)、抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)等治疗。 2.先天血管发育异常:如动静脉畸形,是胚胎时期血管发育异常所致。可能需要手术或介入治疗。 3.高血压:长期高血压损伤血管内皮,增加出血风险。需规律服用降压药(如硝苯地平、厄贝沙坦),控制血压。 4.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等,影响凝血功能。要针对原发病治疗。 5.不良生活习惯:长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食等,加速血管病变。应改变生活习惯。 患者的病情需要综合评估,制定个体化的治疗方案。治疗后需定期复查,遵循医嘱,以改善预后。
2024-09-26 16:16
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回答2
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董全昌 副主任医师
北京丰台长峰医院
血管瘤专科
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脑动静脉畸形是一种先天性疾患,是胚胎发育过程中脑血管发生变异而形成的。一般认为,在胚胎第45~60d时发生。胚胎第4周,脑原始血管网开始形成,原脑中出现原始的血液循环。以后原始血管再分化出动脉、静脉和毛细血管。在胚胎早期,原始的动脉及静脉是相互交通的,以后由于局部毛细血管发育异常,动脉及静脉仍然以直接沟通的形式遗留下来。对已发生流血的血管发育异常需要治疗,因为它可导致慢性反复性流血.对严重的活动性流血,在患者稳定后,经动脉或静脉注射加压素可能达到快速控制,但疗效不定,然后可通过内镜下凝固疗法或手术以确切治疗。
2024-09-26 16:16
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回答3
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邓莉华 主治医师
九江泌尿科医院
血管瘤
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你好,这种情况一般考虑是需要手术治疗的,建议去医院血管外科进一步检查确定治疗方案
2024-09-26 16:16
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回答4
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董全昌 副主任医师
九江泌尿科医院
血管瘤专科
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脑血管畸形是脑部血管发育异常所形成的畸形血管团,临床上可以看到的脑血管畸形有四种类型:动静脉畸形(AVM)、海绵状血管瘤(CM,其实是一种血管畸形)、毛细血管扩张症和静脉发育异常(DVA),其中以静脉发育异常最多见,但它只是一种发育变异,绝大多数不引起显著的症状。 真正引起临床症状的还是动静脉畸形和海绵状血管瘤较为多见。动静脉畸形和海绵状血管瘤都可以引起头痛、癫痫发作、脑流血等症状。 目前诊断血管畸形有多种方法,除了医生进行详细的体格检查,还需要通过一些辅助检查进行确诊。 一般来说,头颅CT(或加上血管成像CTA)主要用于判断是否有流血,也能看到比较大的血管畸形病变本身,但很有限;头颅磁共振(MRI,或加上血管成像MRA)检查不光能够判断是否有流血,还能够看到绝大多数的血管畸形病变本身,可以看到上述四种病变的大小、部位、是否有较大的引流血管等。 对于海绵状血管瘤、毛细血管扩张症和静脉发育异常都是最终的辅助检查手段,但磁共振可能无法看到较小的动静脉畸形,还需要通过动脉揷管脑血管造影(DSA)进行明确,而在动静脉畸形进行治疗前,一般都需要进行脑血管造影,可以更加清晰、直观、动态地了解畸形的形态和血流动力学情况,能够看到是否伴有动脉瘤、是否有粗大的动静脉瘘等容易导致畸形流血的危险因素,无论对血管内介入栓塞、开颅切除、立体定向放射外科(伽马刀、X刀、射波刀等)都是至关重要的。
2024-09-26 16:16
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回答5
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陈燕瑞 医师
山东大学齐鲁医院
三级甲等
普内科
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动静脉畸形是血管疾病,主要表现为粘膜或粘膜下小血管异常,影响最大的就是主要器官的动静脉畸形。包括严重的瓣膜性心脏病,慢性肾功能衰竭,消化道放疗,慢性肝病,胶原性血管疾病。在明确诊断后可以通过手术治疗。
2024-09-27 03:57
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什么是脑动静脉畸形? 脑动静脉畸形(cerebral arteriovenous malformation)为一种先天性脑血管发生上的异常,由胚胎期脑血管胚芽演化而成的一种血管畸形。脑动静脉畸形发病主要以16—35岁多见,平均25岁,男性稍多于女性。脑动静脉畸形虽然是先天性疾患,但是却很少有家族型动静脉畸形。发生干幕上的占90%,幕下的只占10%。 查看全文»