膝盖到脚后跟酸麻疼，治疗效果不佳，可能是腰椎间盘突出症、下肢血管病变、膝关节病变、神经损伤、缺钙等原因引起。 1.腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经，可导致下肢酸麻疼。可通过腰椎磁共振检查明确，治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、腰痛宁胶囊）等，严重时可能需要手术。 2.下肢血管病变：如下肢动脉硬化、静脉曲张等，影响血液循环，产生症状。可通过血管超声等检查，治疗有药物（如阿司匹林、阿托伐他汀、迈之灵片）、手术等。 3.膝关节病变：如膝关节炎、半月板损伤等。通过膝关节 X 线、磁共振等检查诊断。治疗包括休息、物理治疗、药物（如氨基葡萄糖、双氯芬酸钠、仙灵骨葆胶囊），必要时手术。 4.神经损伤：外伤、炎症等导致神经受损。神经电生理检查有助于诊断。治疗以营养神经为主（如维生素 B1、腺苷钴胺、鼠神经生长因子），并去除病因。 5.缺钙：可引起肌肉痉挛、疼痛。通过血钙检测明确，补充钙剂（如碳酸钙 D3 片、葡萄糖酸钙口服液、乳酸钙颗粒），同时补充维生素 D 促进钙吸收。 建议患者到正规医院进一步检查，明确病因，采取针对性治疗。