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回答1
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陈中文 主任医师
肇庆市第一人民医院
三级甲等
妇科
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来月经之前肚子疼，可能由以下因素引起：激素变化、妇科炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、心理因素。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
2014-03-26 17:00
1.激素变化：月经前体内激素水平波动，尤其是前列腺素分泌增加，可导致子宫平滑肌收缩，引起疼痛。一般通过休息、保暖可缓解。
2.妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎等，炎症刺激会导致经前腹痛。需使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等，用药需遵医嘱。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，月经前病灶出血刺激周围组织，引发疼痛。治疗方法包括药物治疗（如孕三烯酮、达那唑）和手术治疗。
4.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，月经前子宫充血，引起疼痛。可采用药物（如GnRH-a类似物）或手术治疗。
5.心理因素：精神紧张、压力大等可能导致经前腹痛。通过调整心态、放松心情有助于缓解。
如果来月经之前肚子疼的情况频繁出现或疼痛剧烈，应及时就医，明确原因，进行针对性治疗。
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