大三阳患者经治疗后表面抗原和核心抗体阳性，用药如何调整？
2024-09-26 15:16
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我以前是大三阳，去年吃了拉米夫定和阿德福韦酯肝功能正常了，但是两对半显示表面抗原是阳性，核心抗体也是阳性，请问我这是不是还是大三阳呢？我的药用不用再吃了或者就吃一种就行呢？
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回答1
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章林海 主治医师
浙江萧山医院
三级乙等
耳鼻咽喉科
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大三阳患者治疗后出现表面抗原阳性和核心抗体阳性，不能简单判定是否仍为大三阳。是否调整用药需综合考虑多种因素，如治疗时间、病毒载量、肝功能状况、耐药情况及个体身体状况等。 1.治疗时间：如果治疗时间较短，可能还需要继续用药观察。一般抗病毒治疗需要较长时间，以减少复发风险。 2.病毒载量：通过检测病毒的数量，若仍较高，可能需要调整用药方案或联合用药。 3.肝功能状况：肝功能持续正常，是病情稳定的表现，但仍需定期复查监测。 4.耐药情况：拉米夫定和阿德福韦酯等药物可能会出现耐药，如果耐药发生，应更换药物。 5.个体身体状况：患者的年龄、基础疾病、免疫状态等也会影响治疗决策。 总之，对于这种情况，建议及时就医，进行全面检查评估，由医生根据具体情况决定是否调整用药及方案。切勿自行停药或换药。
2024-09-26 19:04
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