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回答1
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刘灏 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
血管与介入科
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脾肿大伴出血及肿瘤是否切脾，需综合多方面因素，如病情严重程度、患者身体状况、肿瘤性质、有无并发症、后续治疗方案等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
2014-03-29 21:44
1.病情严重程度：若脾肿大严重，出血难以控制，肿瘤有恶变可能，切除脾的必要性较大。
2.患者身体状况：患者身体能耐受手术，无严重基础疾病如未控制的糖尿病、心肺疾病等，可考虑手术。
3.肿瘤性质：良性肿瘤且症状较轻，可先观察；恶性肿瘤通常建议切除。
4.有无并发症：存在腹水、感染等并发症，会影响手术决策。
5.后续治疗方案：若有其他更有效的替代治疗方法，可不切脾。
总之，脾是否切除要综合评估，应由医生根据具体情况判断。
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就医问药
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什么是脾肿大? 脾脏既是一个造血器官，又是一个重要的免疫器官，在整个身体功能中具有重要的作用。脾肿大(splenomegaly)是临床上常见的一个重要体征之一，大都由于全身疾病所致。正常情况下进行腹部查体脾不能触及，若能触到脾时，实际上脾较正常已增大1.5～2倍。脾肿大分为轻、中、重三度。脾缘不超过肋下2cm为轻度肿大;超过2cm，在脐水平线以上，为中度肿大;超过脐水平钱或前正中线则为重度肿大，即巨脾。 查看全文»
