月经多且有血块可能由多种原因引起，如内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、凝血功能异常等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素过多或孕激素不足，可能导致子宫内膜增生过度，引起月经量大且有血块。可通过调整生活方式、药物治疗来改善，常用药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。 2.子宫肌瘤：肌瘤使子宫腔面积增大，影响子宫收缩，导致月经增多及血块。治疗方式取决于肌瘤大小、症状等，药物有米非司酮片等，严重时需手术。 3.子宫内膜息肉：息肉突出于子宫内膜表面，影响子宫正常收缩和内膜脱落，造成月经异常。小的息肉可观察，大的息肉常需宫腔镜手术切除。 4.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，使子宫均匀增大或形成局限性结节，引起月经增多和血块。治疗包括药物（如达那唑胶囊）、手术等。 5.凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等，会影响血液凝固，导致月经出血过多和出现血块。需要针对病因进行治疗。 总之，月经多且有血块的原因较为复杂。如果出现这种情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项、血常规、凝血功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。