上眼皮肿痛可能由麦粒肿、霰粒肿、过敏、眼部感染、蚊虫叮咬等引起。 1.麦粒肿：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。多由金黄色葡萄球菌感染引起，表现为眼皮红肿、疼痛，可触及硬结。治疗通常包括热敷、使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，严重时可能需要手术切开排脓。 2.霰粒肿：睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。由于睑板腺出口阻塞，腺体分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起。一般无明显疼痛，肿块较大时可压迫眼球产生散光。小的霰粒肿可通过热敷促进吸收，较大的霰粒肿可能需要手术切除。 3.过敏：接触过敏原后，眼皮发生过敏反应，出现红肿、瘙痒。常见过敏原包括化妆品、花粉等。治疗需避免接触过敏原，可使用抗过敏药物，如氯雷他定片、西替利嗪片等，局部涂抹糖皮质激素眼膏，如地塞米松眼膏。 4.眼部感染：如结膜炎、角膜炎等蔓延至上眼皮，可导致肿痛。除眼皮症状外，还常有眼部分泌物增多、畏光等表现。需根据感染类型使用相应的抗感染药物，如细菌性感染使用红霉素眼膏，病毒性感染使用更昔洛韦滴眼液。 5.蚊虫叮咬：蚊虫叮咬上眼皮后，会引起局部的炎症反应，出现红肿、瘙痒、疼痛。一般症状较轻，可自行缓解，也可涂抹清凉油等缓解症状。 上眼皮肿痛的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院眼科就诊，明确病因，进行针对性治疗。