手麻且肩膀酸痛可能由多种原因引起，包括颈椎病变、肩周炎、神经卡压、脑血管疾病、糖尿病并发症等。若身体感到不适，务必立刻就诊，遵循医生的建议进行治疗，切勿自行开处方。
1.颈椎病变：长期低头、颈部姿势不良等易导致颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，压迫神经，引起手麻和肩膀酸痛。可通过颈部 CT 或磁共振成像（MRI）明确诊断。治疗上，除了改正不良姿势，还可服用甲钴胺营养神经，颈舒颗粒改善局部血液循环，具体用药谨遵医嘱。也可进行颈椎牵引、针灸等理疗。
2.肩周炎：肩部肌肉、肌腱等软组织的慢性炎症，可导致肩部疼痛和活动受限，有时疼痛会放射到手部引起麻木。治疗可采用热敷、按摩，口服布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛，严重时可能需要进行局部封闭治疗。
3.神经卡压：如胸廓出口综合征，臂丛神经在胸廓出口处受到卡压，会出现手麻和肩膀酸痛。需进行神经电生理检查确诊。治疗以解除卡压为主，必要时手术治疗。
4.脑血管疾病：脑梗死、脑出血等脑血管病，影响脑部供血或损伤神经，可能出现单侧肢体麻木、酸痛。通过头颅 CT 或 MRI 等检查可诊断。治疗包括改善脑循环、营养神经等。
5.糖尿病并发症：长期糖尿病控制不佳，可能导致周围神经病变，引起手麻和肩膀酸痛。需控制血糖，服用依帕司他等改善神经代谢的药物。
出现手麻和肩膀酸痛，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，注意休息，避免劳累和不良姿势。

你好：还是考虑是颈椎和心血管病症， 最好去正规的医院详细全面在检查检查一下，确定病因对症治疗为好。平时以清淡易消化的食物为主，不吃辛辣生冷的食物，忌烟酒。