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回答1
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徐春玲 主治医师
南方医科大学深圳医院
三级甲等
消化内科
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你好,本病发病急骤,一般发生在腹部大手术后并应用抗生素的患者。最早可出现在开始用药后数小时至两天之内。最晚可于停药后 3 周内发病。一般在用药 4~6 天出现。发病时突感发烧不适、腹痛,有时腹痛很剧烈,似急腹症,恶心、腹胀、腹泻。腹泻可分两型:一为大量绿色水样便,可类似霍乱。每天在便量 4000~5000ml,致使体液大量丢失,引起脱水和电解质紊乱,再由细菌霉素和坏死组织霉素的吸收而致代谢性中毒。患者往往出现休克,此时可有少尿,甚至明功能不全的表现。另一型为黄绿色粘液便,每天 3~4 次,多至 10 余次,量少,部分有血便。少数排出斑块状伪膜,即所谓"管型伪膜"或"结肠管型伪膜"。腹泻一般在停药后 5~8 天即停止,个别可持续 2~3 周,甚至两个月。毒血症,由于细菌霉素的吸收导致发烧,甚至高烧、心动过速、全身软弱。部分患者有意识模糊,定向力障碍或嗜睡等。个别病例可发生中毒性休克,甚至产生中毒性巨结肠症、肠麻痹或肠穿孔。有文献报道,严重患者不经适当治疗,死亡率可达 10%~40%。根据您的描述,考虑肠炎可能较大,但因病史及检查不全不明,因此无法明确诊断。
2018-08-14 22:36
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回答2
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陈泉庆 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
男科
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术后用抗生素患者易发生.发病时发烧腹痛,腹胀腹泻。“管型伪膜”或“结肠管型伪膜”腹泻一般在停药后5~8天即停止,个别可持续2~3周,甚至两个月严重者有毒血症,有时会有很严重的并发症。
2014-03-07 02:11
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