有时上不来气，感觉胃顶且前背疼，可能是胃部疾病、心脏问题、胸膜炎、胆囊疾病、脊柱病变等引起。 1.胃部疾病：胃炎、胃溃疡等胃部疾病可能导致胃胀气，进而影响呼吸，产生上述症状。可通过胃镜检查明确诊断，治疗药物如奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等。 2.心脏问题：如冠心病、心肌缺血等，会引起胸部疼痛，有时疼痛可放射至背部和上腹部。心电图、心脏彩超等有助于诊断，常用药物有硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔等。 3.胸膜炎：炎症刺激胸膜可产生疼痛，深呼吸时加重，还可能影响呼吸顺畅。胸部CT等检查可辅助诊断，治疗常使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等。 4.胆囊疾病：胆囊炎、胆结石发作时，疼痛可能放射至背部和上腹部，影响呼吸。腹部超声可明确，治疗药物有消炎利胆片、熊去氧胆酸等。 5.脊柱病变：如胸椎椎间盘突出、胸椎骨质增生等，可能压迫神经，导致前胸后背疼痛和呼吸不畅。通过胸椎磁共振等检查确诊，治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12 等），严重时可能需要手术。 出现上述症状应引起重视，尽快到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。