四十岁女性长期小腹胀痛且月经紊乱，原因及治法？
2024-09-26 15:30
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女，四十岁，石边小腹胀痛有五年，近两年整个小腹都有胀痛感，尤其是月经过后或劳累时更甚，近半年来月经紊乱，月经前两天经血呈黑色，量也减少，想问下是什么原因，怎样治疗？
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回答1
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周曙 主治医师
石家庄市长安区妇幼保健计划生育服务中心
其他
中医科
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四十岁女性长期小腹胀痛且月经紊乱，可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、内分泌失调、卵巢早衰等引起。 1.盆腔炎：盆腔组织炎症刺激可致小腹胀痛，月经异常。常因细菌感染，性生活不洁等引发。治疗以抗生素为主，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宫内膜异位症：内膜细胞在子宫外生长，会有周期性出血和疼痛。病因尚不明确，可能与经血逆流等有关。可药物治疗，如孕三烯酮、达那唑、地诺孕素等。 3.子宫肌瘤：肌瘤增大压迫周围组织，影响子宫收缩，导致症状。与激素水平、遗传等相关。小肌瘤可观察，大肌瘤需手术切除。 4.内分泌失调：激素分泌失衡影响月经和腹部不适。压力、生活不规律等是诱因。需调整生活方式，必要时补充激素，如黄体酮、戊酸雌二醇等。 5.卵巢早衰：卵巢功能减退，激素分泌不足。可能与遗传、免疫等有关。可激素替代治疗，如雌二醇、地屈孕酮等。 出现上述症状应及时就医，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项等，明确病因后在医生指导下规范治疗。
2024-09-26 18:39
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