48 岁男稍动胸骨疼，检查无异，咋回事咋办
2024-09-26 14:14
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男，48岁，一个礼拜前突然感觉稍微运动胸骨就疼痛难受。现在就是早上起床后稍微走动30米远，就感觉难受，心电图，胸部拍片都没有异常！没有外力外伤，食道吃饭无异常！ 请问，我这是怎么了？应该怎么办？
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回答1
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周曙 主治医师
石家庄市长安区妇幼保健计划生育服务中心
其他
中医科
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48 岁男性稍运动胸骨就疼痛，检查无异常，可能是肋软骨炎、胸膜炎、心肌缺血、胸壁肌肉拉伤或胃食管反流病等。 1.肋软骨炎：是肋软骨的无菌性炎症，多由劳累、病毒感染等引起。表现为胸前区疼痛，按压时疼痛加重。治疗可采用热敷、理疗，疼痛严重时口服布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物。 2.胸膜炎：多因感染导致，炎症刺激胸膜引起疼痛。常有咳嗽、发热等症状。治疗需根据病因，如细菌感染使用抗生素如阿莫西林，结核性胸膜炎使用抗结核药物如异烟肼等。 3.心肌缺血：在运动量增加时心肌供血不足，导致疼痛。但早期心电图可能无异常。可进一步做心脏彩超、冠脉造影等检查。治疗包括改善生活方式，服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。 4.胸壁肌肉拉伤：运动不当或过度可造成。疼痛在活动时明显。注意休息，局部涂抹扶他林软膏，口服氯唑沙宗等缓解肌肉痉挛。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸骨后疼痛。常有烧心、反酸等症状。治疗可用奥美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促进胃排空。 出现这种情况，建议先注意休息，避免剧烈运动。如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院心内科、胸外科等进一步检查和治疗。
2024-09-27 05:14
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