滚下楼梯导致膝盖肿了，可能是髌骨损伤、韧带拉伤、半月板损伤、关节腔积液、软组织挫伤等原因引起。需要通过检查明确诊断，再采取相应治疗措施，并注意休息和护理。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.髌骨损伤：髌骨受到外力冲击可能出现骨折或骨裂。症状包括疼痛、肿胀、活动受限。通过 X 线或 CT 检查可确诊。轻微损伤可采取保守治疗，如冷敷、休息、佩戴支具等；严重骨折可能需要手术治疗。
2.韧带拉伤：韧带过度拉伸会引起疼痛和肿胀。磁共振成像（MRI）有助于诊断。轻度拉伤以休息、制动、理疗为主；严重拉伤可能需要手术修复。
3.半月板损伤：外力可导致半月板撕裂。主要症状为膝关节疼痛、弹响、交锁。MRI 检查可明确损伤程度。轻度损伤采取保守治疗，包括休息、物理治疗；严重损伤需手术治疗。
4.关节腔积液：损伤会使关节腔产生积液，导致肿胀。可通过穿刺抽液明确积液性质。少量积液可自行吸收，大量积液需抽取。
5.软组织挫伤：皮肤、肌肉等软组织受伤会引起肿胀。一般通过症状和体格检查诊断。治疗包括冷敷、休息、外用药物等。
总之，滚下楼梯后膝盖肿了应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。治疗期间要注意休息，避免剧烈运动，促进恢复。