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陈燕瑞 医师
山东大学齐鲁医院
三级甲等
普内科
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老人脚麻木可能由多种原因导致,如腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症、末梢神经炎、脑梗死等。 1.腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变突出,压迫神经根,引起下肢放射性麻木。可通过腰椎磁共振成像等检查明确,治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、维生素 B1、布洛芬),严重时需手术。 2.糖尿病周围神经病变:长期高血糖损伤神经,导致脚部麻木。通过血糖检测、神经电生理检查诊断。治疗要控制血糖,使用营养神经药物(如依帕司他、硫辛酸、腺苷钴胺)。 3.下肢动脉硬化闭塞症:下肢动脉粥样硬化,血管狭窄或堵塞,影响脚部供血,出现麻木。可进行血管超声、CT 血管造影等检查。治疗有药物治疗(如阿司匹林、阿托伐他汀、西洛他唑)、介入治疗或手术。 4.末梢神经炎:感染、营养缺乏等因素引起末梢神经炎症,导致麻木。诊断依靠病史、体征及相关检查。治疗包括去除病因,补充维生素(如维生素 B6、维生素 B12)等。 5.脑梗死:脑部血管堵塞,脑组织缺血缺氧,影响神经功能,可能出现脚麻。通过头颅 CT 或磁共振等检查确诊。治疗包括溶栓、抗血小板聚集(如阿司匹林、氯吡格雷)、改善脑循环等。 老人脚麻木的原因较多,且可能相互影响。一旦出现,应及时就医,进行相关检查,明确病因,并在医生指导下进行治疗。
2024-09-27 08:44
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