膝盖以下小腿经常麻木冰冷，冬季加重，可能是下肢血液循环不良、神经病变、腰椎疾病、血管疾病、营养不良等原因引起。 1.下肢血液循环不良：长时间久坐、久站或缺乏运动，导致下肢血液回流不畅，可引起小腿麻木冰冷。应增加活动，避免长时间保持同一姿势，适度按摩腿部。 2.神经病变：如末梢神经炎，可能影响腿部感觉和血液循环。需补充维生素 B 族，如维生素 B1、B6、B12 等营养神经。 3.腰椎疾病：腰椎间盘突出等压迫神经，可出现腿部症状。可通过牵引、理疗等方式缓解，严重时可能需要手术。 4.血管疾病：下肢动脉硬化、血栓形成等，影响血液供应。治疗可能包括药物治疗，如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等，必要时进行介入手术。 5.营养不良：缺乏某些维生素和矿物质，如维生素 D、钙等，也可能导致。要注意均衡饮食，多摄入富含这些营养素的食物。 总之，出现膝盖以下小腿经常麻木冰冷且冬季加重的情况，应引起重视。建议及时就医，进行相关检查，如血管超声、腰椎 CT 等，以明确原因，采取针对性治疗。