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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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邹和建 主任医师
复旦大学附属华山医院
三级甲等
风湿职业病科
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强直性脊柱炎与颈椎病、腰椎病的鉴别，可从症状、体征、影像学检查、实验室检查及家族病史等方面入手。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
2014-04-12 11:53
1.症状：强直性脊柱炎多有下腰背痛、脊柱强直等；颈椎病常有颈肩痛、上肢麻木；腰椎病多为腰痛伴下肢放射痛。
2.体征：强直性脊柱炎脊柱活动受限明显；颈椎病颈部活动受限，可有病理反射；腰椎病腰部压痛，直腿抬高试验阳性。
3.影像学检查：强直性脊柱炎骶髂关节改变明显；颈椎病颈椎椎间孔狭窄等；腰椎病腰椎间盘突出等。
4.实验室检查：强直性脊柱炎HLA-B27多阳性；颈椎病、腰椎病相关指标一般正常。
5.家族病史：强直性脊柱炎常有家族聚集倾向，后两者较少。
综合以上多方面的特点，有助于对这三种疾病进行准确鉴别。但最终诊断需专业医生结合具体情况判断。
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