双侧股骨头出现密度增高硬化、边缘毛糙及低密度透亮区等改变，仅依据这些影像学描述难以确切判断股骨头坏死的具体分期。还需结合临床症状、体征等综合评估。股骨头坏死分期主要依据 X 线、CT、磁共振成像（MRI）等检查结果，以及疼痛程度、关节活动受限情况等。 1. 分期依据：股骨头坏死分期通常分为 0 期到 4 期。0 期患者无症状，X 线、MRI 等检查无异常；1 期 X 线无异常，MRI 或骨扫描有异常；2 期 X 线有骨硬化、囊性变等，股骨头外形无改变；3 期股骨头出现塌陷，但关节间隙正常；4 期关节间隙变窄，髋臼有改变。 2. 症状表现：早期可能仅有髋关节隐痛，活动后加重。随病情进展，疼痛加重，关节活动受限明显。 3. 诊断方法：除了影像学检查，医生还会进行体格检查，评估髋关节活动度、有无压痛等。 4. 治疗选择：早期多采用保守治疗，如减少负重、药物治疗（如阿仑膦酸钠、仙灵骨葆胶囊、通络生骨胶囊）等。晚期可能需要手术治疗，如髋关节置换术。 5. 预后情况：分期越早，治疗效果越好。早期干预可延缓病情进展，改善预后。 综上所述，仅根据您提供的影像学描述无法准确判定股骨头坏死的分期，建议进一步完善检查，由专业医生综合评估，并制定合适的治疗方案。