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回答1
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陈燕瑞 医师
山东大学齐鲁医院
三级甲等
普内科
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淋巴结核的诊断需综合多方面因素,包括症状表现、实验室检查、影像学检查、病理检查及既往病史等。 1.症状表现:患者常出现淋巴结肿大,多位于颈部、腋窝、腹股沟等部位,质地较硬,可伴有疼痛或压痛,部分还会有低热、盗汗、乏力等全身症状。 2.实验室检查:通过血常规检查可能发现白细胞计数正常或轻度升高,血沉加快;结核菌素试验(PPD 试验)呈强阳性有助于诊断;还可进行结核菌涂片和培养,但阳性率较低。 3.影像学检查:B 超、CT 等可了解淋巴结的大小、形态、结构以及与周围组织的关系。 4.病理检查:对肿大的淋巴结进行穿刺活检或切除活检,在显微镜下观察组织形态,发现典型的结核结节、干酪样坏死等病理改变是确诊的重要依据。 5.既往病史:了解患者是否有结核病接触史,以及既往是否患过其他部位的结核病。 总之,淋巴结核的诊断需要综合多种方法,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查手段,以明确诊断并制定相应的治疗方案。
2024-09-27 03:44
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