躺下出现胸闷及掐脖感，可能由心脏疾病、呼吸系统问题、颈椎病变、心理因素、胃食管反流等引起。 1.心脏疾病：如冠心病、心肌缺血等，心脏供血不足在体位改变时症状可能加重。可通过心电图、心脏彩超等检查明确。治疗上常使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等药物。 2.呼吸系统问题：像慢性阻塞性肺疾病、肺炎等，躺下时肺部通气功能可能受影响。胸部 X 光、肺功能检查有助于诊断。治疗药物包括沙丁胺醇、氨溴索、阿莫西林等。 3.颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生，压迫神经血管，导致上述症状。通过颈椎 CT 或磁共振成像确诊。治疗可采用颈托、牵引，药物如甲钴胺、布洛芬等。 4.心理因素：焦虑、紧张等情绪可能引发躯体症状。心理评估可辅助诊断，治疗以心理疏导为主，必要时使用抗焦虑药物如帕罗西汀。 5.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，躺下易加重。胃镜等检查可明确，常用药物有奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁。 出现躺下胸闷和掐脖感不应忽视，需及时就医，进行相关检查，明确病因后在医生指导下规范治疗。