住院 49 天未好转，现反复高热水肿，检查正常，咋回事？
2024-09-26 15:20
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医院住了49天为发现好转，停8。9天正常后又高热脚又出现水肿，低热会消肿，就是这样反复。医院都不知道怎么治疗。化验磁共振CT，骨穿活检，都是正常，网上有更好的建议。。。
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回答1
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陈康 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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这种情况可能由多种原因引起，如感染未彻底清除、自身免疫性疾病、内分泌失调、药物副作用、心肾功能异常等。 1.感染未彻底清除：部分病原体可能较隐匿，如特殊细菌、病毒或寄生虫感染。需要进一步进行特殊的病原学检测。 2.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身免疫系统攻击自身组织，导致炎症和症状反复。可通过检测自身抗体等明确。 3.内分泌失调：甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能紊乱等，影响机体代谢和体温调节。需测定相关激素水平。 4.药物副作用：某些药物可能影响身体代谢和水盐平衡，导致水肿和发热。回顾用药史有助于判断。 5.心肾功能异常：虽然之前检查正常，但仍不能完全排除轻微的心功能不全或肾功能障碍。可进行更精细的心脏和肾脏功能评估。 出现这种复杂且不明原因的症状，需要综合考虑多种可能，并进行更全面和深入的检查。建议前往大型综合医院，由多学科专家共同会诊，以明确诊断和制定合理的治疗方案。
2024-09-27 00:18
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