怀孕四个月肚子左侧疼，可能由胎儿生长、子宫牵拉、肠胃问题、附件炎症、泌尿系统异常等因素引起。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
1.胎儿生长：随着孕期进展，胎儿不断长大，子宫也随之增大，可能会对周围组织和韧带产生牵拉，导致左侧腹部疼痛。这种疼痛通常较轻微，多为间歇性。
2.子宫牵拉：子宫在增大过程中，其圆韧带被牵拉，可能引起左侧腹部的牵扯痛，一般休息后可缓解。
3.肠胃问题：如消化不良、肠痉挛、便秘等，可能引发左侧腹部疼痛。饮食不当、缺乏运动等都可能导致此类情况。
4.附件炎症：左侧的卵巢或输卵管发生炎症，会出现疼痛，可能伴有发热、分泌物异常等症状。
5.泌尿系统异常：例如左侧输尿管结石、尿路感染等，也会导致左侧腹痛，可能伴有尿频、尿急、尿痛等表现。
总之，怀孕四个月肚子左侧疼的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时到正规医院就诊，以便明确原因，采取相应的措施。

在怀孕后4个月肚子的左侧有疼痛感，有可能是这几天的工作量大，劳累导致了的不规律的宫缩，建议先看一下胎动的变化，如果持续性的疼痛或者肚子也比较硬，需要提高警惕，及时的进行产检后遵医嘱开始保胎治疗的。先不要有性生活，也不要同房的。孕中期流产的几率不会太大。