牙肉肿痛且牙痛，消炎药无效，可能由多种原因导致，如牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、龋齿、上火等。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1. 牙周炎：是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病。症状包括牙龈红肿、出血、牙周袋形成等。治疗通常包括洁治、刮治等基础治疗，以及使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等。
2. 根尖周炎：多由牙髓病发展而来，细菌感染是主要病因。表现为牙齿咬合疼痛、牙龈肿胀等。治疗一般是根管治疗，同时可配合口服甲硝唑、替硝唑等药物。
3. 智齿冠周炎：由于智齿萌出不全或阻生导致。会有智齿周围牙龈红肿、疼痛。局部冲洗上药，如用 3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗，同时口服人工牛黄甲硝唑胶囊等药物。
4. 龋齿：如果龋坏严重，影响到牙髓，也会引起疼痛和牙龈肿痛。治疗方法是补牙或根管治疗，药物方面可选择布洛芬缓解疼痛。
5. 上火：饮食不当、作息不规律等可能导致上火，引起牙肉肿痛和牙痛。需要调整饮食和作息，多喝水，保持口腔清洁。
牙肉肿痛且牙痛，消炎药无效时，应尽快到正规医院的口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意口腔卫生，养成良好的饮食习惯和作息规律。