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回答1
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孙娟 医师
山东省立医院
三级甲等
普内科
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44 岁 3 个月没来月经,可能是内分泌失调、卵巢功能减退、宫腔粘连、精神压力大、药物影响等。 1.内分泌失调:体内激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌异常,可影响月经。需要进行激素六项检查,明确具体激素异常情况,再针对性调理。 2.卵巢功能减退:随着年龄增长,卵巢功能逐渐衰退。可通过抗苗勒氏管激素(AMH)、超声检查评估卵巢储备功能。必要时补充雌孕激素,如戊酸雌二醇、黄体酮等。 3.宫腔粘连:多因宫腔操作史导致。需宫腔镜检查确诊,轻度粘连可在宫腔镜下直接分离,重度粘连可能需手术治疗。 4.精神压力大:长期精神紧张、焦虑、抑郁等,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。要调整心态,保持良好心情,必要时寻求心理医生帮助。 5.药物影响:某些药物如避孕药、抗精神病药等可能影响月经。停药后多可恢复,若不能恢复,需进一步诊治。 总之,44 岁 3 个月没来月经,原因较多。建议及时到正规医院妇科就诊,明确原因后采取相应的治疗措施。
2024-09-26 21:56
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