左手小指和无名指发麻可能由多种原因引起，常见的包括颈椎病变、肘管综合征、末梢神经炎、糖尿病并发症以及胸廓出口综合征。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.颈椎病变：长期低头等不良姿势可能导致颈椎间盘突出或颈椎骨质增生，压迫神经，引起手指麻木。治疗通常包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素B1），严重时可能需要手术。
2.肘管综合征：肘部受伤、长期劳损等因素可致肘管内尺神经受压，出现小指和无名指麻木。早期可通过休息、佩戴支具改善，严重时需手术松解。
3.末梢神经炎：感染、营养不良等可引发末梢神经炎，导致手指麻木。一般使用营养神经的药物（如腺苷钴胺），同时针对病因治疗。
4.糖尿病并发症：长期糖尿病控制不佳可能损伤神经，引发手指麻木。首要控制血糖，同时给予营养神经治疗。
5.胸廓出口综合征：胸廓出口处神经血管受压，也会有手指麻木症状。多需综合治疗，包括物理治疗、药物治疗等。
如果手指麻木持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。