阴囊上长疙瘩还痒不一定是湿疣，还可能是阴囊湿疹、股癣、疥疮结节、皮脂腺囊肿等。 1.阴囊湿疹：是由多种内外因素引起的阴囊皮肤炎症反应，常表现为阴囊皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒等。治疗上应避免搔抓和热水烫洗，外用糖皮质激素乳膏如糠酸莫米松乳膏，口服抗组胺药如氯雷他定。 2.股癣：是由真菌感染引起，常见于腹股沟、会阴部和阴囊，表现为环状或半环状红斑、丘疹、鳞屑，伴有瘙痒。治疗可外用抗真菌药物如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。 3.疥疮结节：多由疥螨感染引起，阴囊部位的结节质地较硬，瘙痒剧烈。治疗通常使用糖皮质激素局部注射，如曲安奈德。 4.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。一般无明显症状，合并感染时可出现红肿、疼痛、瘙痒。较小的囊肿无需治疗，较大或有症状的可手术切除。 5.湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可表现为菜花状、鸡冠状的赘生物，常有不洁性生活史。治疗方法包括激光、冷冻、电灼等去除疣体，外用咪喹莫特乳膏，或使用免疫调节剂如干扰素。 阴囊上长疙瘩还痒的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。