药物流产后持续20天的褐色分泌物可能源于流产不全、子宫内膜炎症、宫颈炎症、宫腔残留物或荷尔蒙失调等情况，需关注并及时就医以确定确切原因。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
1.流产不全：药物流产可能未能完全清除子宫内的妊娠组织，残留物可能导致持续出血或分泌物。
2.子宫内膜炎症：流产过程中或术后感染可能引起子宫内膜炎症，表现为异常分泌物。
3.宫颈炎症：流产后的身体恢复期间，宫颈可能受感染，引发炎症反应，产生异常分泌物。
4.宫腔残留物：即使流产成功，也可能有少量组织残留于宫腔内，引起持续分泌物。
5.荷尔蒙失调：药物流产可能暂时影响体内激素平衡，导致异常分泌物。
面对药流后持续的褐色分泌物，建议及时就医，通过B超检查确认子宫内状况，排除流产不全或感染等问题。治疗方法可能包括使用缩宫素、益母草等促进子宫收缩，或在必要时进行清宫手术。务必在医生指导下进行后续处理，以保障身体健康。

你好，，药物流产二十天后有褐色分泌物排出的话，考虑流产不全导致的，建议你去医院妇科行B超检查一下较好，残留多的话，是需要清宫的，少可以口服生化颗粒。