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王少平 医师
山东大学齐鲁医院
三级甲等
普内科
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镜下血尿是指尿液外观正常,但在显微镜检查下发现红细胞增多。其原因较多,如泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤、全身性疾病等。 1.泌尿系统感染:尿道炎、膀胱炎等感染可导致黏膜充血、水肿,引起红细胞渗出,出现镜下血尿。治疗常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石等在移动过程中损伤尿路黏膜,造成出血,形成镜下血尿。较小结石可通过多喝水、多运动排出,较大结石可能需要体外碎石或手术治疗。 3.肾炎:肾小球肾炎、肾盂肾炎等炎症会影响肾脏滤过功能,导致红细胞进入尿液。治疗需根据具体类型,可能用到糖皮质激素、免疫抑制剂等。 4.泌尿系统肿瘤:膀胱癌、肾癌等肿瘤生长时容易侵犯周围组织血管,引起出血。通常需要手术、放疗、化疗等综合治疗。 5.全身性疾病:如血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等,会影响凝血功能或导致血管损伤,引发镜下血尿。治疗主要针对原发病,如使用免疫调节药物。 总之,发现镜下血尿应引起重视,及时到正规医院进一步检查,明确原因后进行针对性治疗。
2024-09-27 08:02
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