产后 45 天未喂奶来月经量大，可能由内分泌紊乱、子宫复旧不良、子宫内膜病变、凝血功能异常、子宫肌瘤等因素所致。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.内分泌紊乱：产后女性体内激素水平波动较大，这种变化可能引起月经不规律和经量增多。通常可先观察，若持续异常，需就医通过激素六项等检查明确，必要时使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调理。
2.子宫复旧不良：子宫收缩能力差，影响内膜修复，从而导致出血增多。通过 B 超检查可确诊，治疗上可能会使用缩宫素促进子宫收缩。
3.子宫内膜病变：比如内膜炎症、息肉等。炎症可通过血常规、C 反应蛋白等检查判断，使用头孢呋辛酯片等抗生素治疗；息肉则需宫腔镜检查明确，必要时行息肉切除术。
4.凝血功能异常：自身凝血机制出现问题，易导致出血不止。要检查凝血功能，如凝血酶原时间等，可能使用维生素 K1 等药物改善凝血。
5.子宫肌瘤：肌瘤会影响子宫收缩和内膜面积，致使经量增多。通过 B 超可发现，根据肌瘤大小、位置等，可选择药物治疗，如米非司酮片，或手术切除肌瘤。
产后出现月经量大的情况需要引起重视，应及时到正规医院就医检查，明确原因后采取相应的治疗措施。