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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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张立群 主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院
三级甲等
结核二科
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二次复发肺结核一线耐药治疗较为复杂，涉及药物调整、治疗方案优化、个体状况评估、并发症处理及后续随访等。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
2014-04-19 15:50
1.药物调整：根据药敏试验结果选择二线抗结核药物，如利福布汀、左氧氟沙星、莫西沙星等。
2.治疗方案优化：可能需要延长治疗周期，采用多种药物联合治疗。
3.个体状况评估：综合考虑患者的年龄、基础疾病、肝肾功能等。
4.并发症处理：如咯血，要及时止血；若出现肺部感染，需抗感染治疗。
5.后续随访：定期复查胸部影像学、痰涂片和培养等，监测治疗效果。
总之，二次复发且一线耐药的肺结核治疗需综合考量多种因素，患者应积极配合治疗，遵循医嘱。
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