系统性红斑狼疮吃激素退热后又发烧怎么办
持续发热已半年,最高温达39度。在多家医院就诊,诊断为系统性红斑狼疮,吃激素后体温正常,16天后又开始发烧。
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申兰阔 医师
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系统性红斑狼疮患者服用激素退热后再次发烧,可能与病情活动、感染、药物不良反应、合并其他疾病及激素减量不当等有关。 1.病情活动:系统性红斑狼疮病情未得到有效控制,会导致反复发热。此时可能需要调整治疗方案,如增加免疫抑制剂的使用,常用的有环磷酰胺、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤等。 2.感染:患者免疫力下降,易发生感染,如细菌、病毒、真菌等感染。需进行病原学检查,明确感染类型,针对性使用抗感染药物,如头孢呋辛、阿昔洛韦、氟康唑等。 3.药物不良反应:长期使用激素可能引发一些不良反应,影响体温调节。必要时需更换药物。 4.合并其他疾病:如自身免疫性甲状腺疾病、类风湿关节炎等,需进一步检查明确。 5.激素减量不当:减量过快或剂量不足,可能使病情反复。应在医生指导下合理调整激素用量。 系统性红斑狼疮患者出现发热反复,应及时就医,完善相关检查,明确原因,采取针对性治疗措施。同时,患者要注意休息,避免劳累和感染,遵医嘱规范治疗。
2024-09-27 10:07
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