左侧乳腺纤维瘤,双侧腋窝淋巴结,要手术吗?
超声所见:双侧乳房形态正常,边界清,双侧乳腺呈混合腺体型,乳腺内部回声强弱不均,结构紊乱,腺管未见明显扩张,右侧乳腺各象限未见明显囊实性包块。左侧乳腺腺体层内12点钟方向见异常回声,大小约24mm*14mm,呈椭圆形,横向生长,边界清,边缘局限,周边未见晕环,内部回声为低回声,分布不均匀,内未见明显钙化,后方回声无变化,浅筋膜浅层,深层连续性好,CDFI显示周边见少量点状血流信号,内未见明显血流信号(i 级)。双侧腋窝可见异常回声,大小约16mm*7mm(右侧),14mm*6mm(左侧),边界清,中央为稍强回声,周围为低回声,后方回声无变化。超声提示:双侧乳腺呈混合腺体型。左侧乳腺实性肿物,考虑纤维瘤可能,请结合临床。左侧乳腺符合BI-RADS(3)类;右侧乳腺符合BI-RADS(2)类。双侧腋窝淋巴结可显示。请问一定要手术才能治好吗?为什么上面有三个异常回声,是说长了3个瘤吗?我觉得腋窝没东西啊。求解。
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回答1
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田彦素 医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
妇科
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乳腺纤维瘤是常见的乳腺良性肿瘤,是否手术需综合多因素判断。包括瘤体大小、生长速度、症状、患者意愿及恶变风险等。腋窝淋巴结显示不一定代表异常。 1.瘤体大小:一般来说,瘤体较大(如超过 2cm),可能更倾向手术治疗。本案例中瘤体 24mm*14mm 相对较大。 2.生长速度:如果瘤体生长迅速,也建议手术,以防恶变。 3.症状表现:若引起明显疼痛、不适,影响生活质量,手术可改善症状。 4.患者意愿:患者对瘤体存在顾虑,担心恶变,愿意手术,也可选择。 5.恶变风险:通过检查评估,若恶变风险较高,手术是必要的。 总之,对于乳腺纤维瘤的治疗,应综合考虑多种因素,在医生的指导下选择最适合的治疗方案。腋窝淋巴结可显示不一定意味着有病变,需结合其他检查和症状综合判断。
2024-09-26 17:28
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回答2
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田彦素 医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
妇科
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你好,乳腺纤维瘤超声所见,双侧乳房形态正常,边界清,双侧乳腺呈混合腺体型,乳腺内部回声强弱不均,的话,暂时可以注意观察看看,如果疼痛较重,或者近期变化很大,可以再考虑手术治疗。
2024-09-26 17:28
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回答3
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崔传波 副主任医师
临沂静脉曲张医院
其他
眼科
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乳腺纤维瘤最有效的治疗方法就是手术。此外,尚有中医中药治疗及激素疗法等病因治疗。
2024-09-26 23:44
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