老人房颤致三次血栓，出院疗养选何药及用药时长？
2024-09-26 15:32
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老人，有房颤，先后三次血栓，分别为腿部两次、肾部一次，马上要出院疗养，医生建议服用药物。阿司匹林+波立维、华法林。想问一下哪种更有效，都要服用多久？
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回答1
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李红侠 主治医师
常州割包皮医院
其他
内科
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老人房颤引发多次血栓，出院疗养时阿司匹林+波立维、华法林的选择需综合考虑。一般来说，药物的有效性因个体差异而异，用药时长也需根据病情变化调整。包括患者的血栓风险、出血风险、基础疾病、药物耐受性、治疗依从性等。 1.血栓风险：若血栓风险极高，华法林可能更有效，但需密切监测凝血指标。 2.出血风险：如果患者本身有较高的出血倾向，阿司匹林+波立维相对更安全。 3.基础疾病：存在胃肠道疾病时，阿司匹林+波立维可能加重症状，华法林需谨慎选择。 4.药物耐受性：对某种药物不耐受，如出现过敏等不良反应，应更换药物。 5.治疗依从性：若患者难以定期监测凝血指标，阿司匹林+波立维可能更适合。 总之，具体用药及用药时长应在医生的指导下，综合评估患者的各项情况来决定。患者和家属要严格遵医嘱用药，定期复查，以便及时调整治疗方案。
2024-09-26 23:40
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