多种病史,现小腿刺痛胀痛等,如何诊治?
时间:发病严重时间是最近三个月前,(小腿胀痛和手无力已近20年,以前不太严重,能走能做事) 病史;1.腰椎4,5节膨出已26年,现不严重。 2.小三阳25年 3.2007年血小板减少(40),现在血小板80 4.颈椎3,4,5,6节突出已8年,现在较严重,常头晕,眼胀,视力下降手无力,肩背酸胀 5.2002年双卵巢剥离 6.2008年右手骨折(楼梯未稳当造成的) 7.2012年第6肋骨骨折(他人撞倒,当时并没觉得会有什么,但拍片后是骨折,未断开) 8.2013年全子宫切除,右卵巢再剥离 9.2014年1月左踝关节积水,左径骨前沿骨质增生(积水前一个月做运动较剧烈,抽了两次共约10毫升水,4年前两只踝关节先后崴过,当时很痛,没照片,用消肿止痛酊擦了一段时间,没什么大碍就没管,但一直都觉得踝关节不舒服,经常爱摇踝关节,关节会发出响声) 10.2014年4月14日,左脚第五跖骨骨折(当时就踩了一个小土包,因为顾到踝关节,所以伤到脚背,人也没有倒地,现能慢慢走几步。 现在主要病:小腿刺痛,胀痛和踝关节后跟凹陷处冷痛,不走也痛,走时更胀痛,刺痛。手无力,手放在键盘上都痛无力,像要瘫痪了一样 求问医生:1我外踝关节冷痛,小腿刺痛,胀痛是外踝关节积水引起的吗?该怎样治疗和注意些什么? 2.我轻易就骨折,是去年子宫全切后引起骨质疏松造成的吗?骨质疏松应怎样治疗? 3.我手无力是颈椎引起还是什么骨病?
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回答1
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陈康 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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患者存在多种病史,目前小腿刺痛、胀痛,外踝关节冷痛,手无力等症状,可能由多种因素导致,如颈椎疾病、踝关节病变、骨质疏松、腰椎问题等。 1.颈椎疾病:颈椎 3、4、5、6 节突出较严重,可能压迫神经,导致手无力等症状。治疗包括物理治疗,如牵引、按摩等,药物治疗可选用甲钴胺、维生素 B12 等营养神经的药物。 2.踝关节病变:外踝关节积水、骨质增生等可能引起相关疼痛。治疗上要注意休息,避免过度活动,可局部热敷,药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠等止痛。 3.骨质疏松:轻易骨折可能与骨质疏松有关。治疗方法包括补充钙剂和维生素 D,如碳酸钙 D3 片、骨化三醇等,适当运动,多晒太阳。 4.腰椎问题:腰椎 4、5 节膨出虽不严重,但也可能有一定影响。日常要注意腰部保暖,避免劳累。 5.其他因素:如小三阳、血小板减少等疾病,也可能间接影响身体状况。需要定期复查,监测病情。 患者的症状较为复杂,需要综合考虑多种因素。建议前往正规医院,完善相关检查,制定个性化的治疗方案。同时,要注意休息,保持良好的生活习惯。
2024-09-29 20:18
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