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谭源骏 主治医师
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骨科
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绝经后性生活子宫出血且量多可能由多种原因引起，如阴道炎症、子宫内膜息肉、子宫颈病变、子宫内膜癌、激素变化等。 1. 阴道炎症：绝经后雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，易发生炎症，导致出血。治疗通常使用甲硝唑、克霉唑、氟康唑等药物。 2. 子宫内膜息肉：息肉组织较脆弱，性生活刺激可能引起出血。小的息肉可观察，大的息肉多需宫腔镜手术切除。 3. 子宫颈病变：包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变等。需进行宫颈细胞学检查和 HPV 检测，明确诊断。治疗方法有药物治疗（如保妇康栓）、物理治疗（如激光）或手术治疗。 4. 子宫内膜癌：这是较为严重的情况，多伴有不规则出血、阴道排液等。确诊依靠分段刮宫病理检查，治疗以手术为主，结合放疗、化疗等。 5. 激素变化：绝经后体内激素波动，可能导致子宫内膜少量脱落出血。一般可先观察，必要时补充雌激素。 绝经后性生活子宫出血不可忽视，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。
2024-09-25 21:39
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