脚凉腿凉且小腿浮肿有硬块，可能是下肢血液循环不良、静脉疾病、肾脏疾病、心脏疾病、免疫系统疾病等所致。 1. 下肢血液循环不良：长时间站立、久坐等可导致下肢血液回流不畅，引起脚凉腿凉及浮肿，一般通过活动、抬高下肢可缓解。 2. 静脉疾病：如静脉曲张、深静脉血栓等，影响血液回流，导致症状出现。可通过血管超声等检查明确，治疗可能包括药物（如迈之灵、地奥司明、羟苯磺酸钙）、手术等。 3. 肾脏疾病：肾炎、肾衰竭等可致水钠潴留，出现下肢浮肿，还可能伴有蛋白尿、血尿等。需要进行肾功能、尿常规等检查，治疗常包括控制血压、利尿消肿（如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯）等。 4. 心脏疾病：心力衰竭时心脏泵血功能减弱，血液淤积在下肢，引起浮肿和发凉。需通过心脏超声等检查诊断，治疗包括强心（如地高辛）、利尿、扩血管等。 5. 免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮，可累及多系统，导致下肢症状。通过自身抗体检测等明确，治疗多采用免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤）。 出现脚凉腿凉且小腿浮肿有硬块，应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。