结核性腹膜炎是由结核菌感染引起的腹膜炎症，胆结石可阻塞胆道影响消化。对于同时患有这两种病的情况，治疗需综合考虑，包括药物治疗、饮食调整、手术评估等。同时，要密切监测病情变化，以确保治疗效果和患者安全。 1. 疾病介绍：结核性腹膜炎主要由结核菌经血液循环、淋巴系统或腹腔内结核病灶直接蔓延引起，表现为发热、腹痛、腹胀等。胆结石形成与胆汁成分改变、胆囊收缩功能异常等有关，可引起胆绞痛、消化不良等症状。 2. 药物治疗：针对结核性腹膜炎，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。胆结石治疗可使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。若有疼痛，可使用山莨菪碱等缓解痉挛止痛。 3. 饮食调整：患者应摄入高蛋白、高热量、高维生素且易消化的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等，避免油腻、辛辣食物。 4. 病情监测：定期进行腹部超声、血常规、肝功能等检查，了解结核性腹膜炎的控制情况和胆结石的变化。 5. 手术评估：若胆结石症状严重，药物治疗无效，且患者身体状况允许，可考虑手术治疗，但需综合评估结核性腹膜炎的病情，选择合适的手术时机。 总之，对于结核性腹膜炎合并胆结石的患者，治疗方案应个体化，综合多种因素权衡利弊，以达到最佳治疗效果。