确诊盆腔结核，治疗方法怎样经济有效且影响生育吗？
2024-09-26 15:06
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2010年12月25日确诊，但无明显症状。，输卵管造影结果子宫发育正常，左侧输卵管通过不佳，右侧伞端阻塞，输卵管炎，小腹有包块囊肿、怀疑盆腔结核，传染病医院检查：PPD:30*32表面渗出，ADA=12（参考0-15），TB-IgG阴性。初步治疗后确诊盆腔结核，应该选择治疗方法更经济效果更明显？是否会对今后生育有影响？
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回答1
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孙平 主治医师
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盆腔结核是由结核分枝杆菌引起的女性生殖器官炎症。治疗方法包括抗结核药物治疗和手术治疗。是否影响生育取决于病情严重程度和治疗效果等。常见的抗结核药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇等。 1.疾病原理：盆腔结核多由身体其他部位结核病灶的结核菌经血行传播所致。 2.治疗方法：药物治疗是基础，常用方案如 6 个月的强化期（利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）和 4 个月的巩固期（利福平、异烟肼）。对于药物治疗无效或有较大盆腔包块的患者，可能需要手术治疗。 3.生育影响：若结核病变较轻，治疗及时有效，对生育影响较小。但如果病情严重，导致输卵管粘连、堵塞等，可能影响受孕。 4.药物副作用：抗结核药物可能有肝肾功能损害、胃肠道反应等副作用，治疗期间需定期复查。 5.治疗注意事项：治疗期间应注意休息，加强营养，遵医嘱按时服药，不可自行停药或换药。 总之，盆腔结核应早诊断、早治疗，以提高治愈率，减少对生育的影响。治疗过程中要密切关注病情变化，定期复查。
2024-09-27 01:20
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