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回答1
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王博炜 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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双脚跟骨骨折未手术治疗后出现关节肿痛,可能与骨折愈合不良、创伤性关节炎、韧带松弛、骨质疏松、关节变形等有关。若身体出现不适症状,请赶快就医,按照医生的指导进行治疗,切勿自行用药。
2018-08-13 11:37
1.骨折愈合不良:骨折断端对位不佳,影响愈合进程,导致疼痛和肿胀。可通过 X 线、CT 等检查评估,必要时手术矫正。
2.创伤性关节炎:关节面受损,引发炎症。治疗上,可口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等非甾体抗炎药缓解疼痛,也可关节内注射玻璃酸钠注射液增加润滑。
3.韧带松弛:影响关节稳定性。需加强康复训练,如关节活动度训练、肌肉力量训练等。
4.骨质疏松:骨量减少,加重症状。补充钙剂如碳酸钙 D3 片,以及维生素 D 制剂如骨化三醇软胶囊。
5.关节变形:改变关节力学结构。穿戴矫形器具,严重时考虑手术矫正。
总之,对于这种情况,应先明确具体原因,采取相应的保守治疗措施。若保守治疗效果不佳,可能需要手术干预。同时,要注意休息,避免过度劳累,定期复查。
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回答2
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孟丽洁 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
呼吸内科
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跟骨骨折如果波及跟距关节并且导致跟骨结节角也就是你说的BOHELR角明显变小,便有手术指征。如果这种情况不手术会导致创伤性关节炎的发生,日后行走负重时会出现疼痛等到症状。跟骨骨折手术最佳时间是在受伤后七到十四天左右,时间太长后跟骨已在畸形的位置发生愈合,不可能再将其复位,只能日后出现疼痛后做补救性的跟距关节融合手术。指导意见:从你的描述来看,你的跟骨应该是伤得较严重的,不知道你为什么当初没有选择手术治疗,这种跟骨骨折如果不手术基本上肯定会导致日后的创伤性关节炎,负重时疼痛。因为骨折错位,关节的位置改变了,也不可能通过日后的磨合恢复。因为现在已有四五个月了,骨折已经愈合,现在早已失去手术时机,只能先走路看看,如果有明显症状再做关节的融合手术,减轻症状了。
2014-03-12 02:26
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