糖尿病患者骨折，血糖不稳，手术风险大吗？
2024-09-26 14:46
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患有严重糖尿病，平时服用胰岛素和药来控制，但是由于饮食不加控制，血糖一直不稳定。一个星期前摔伤，右股骨粉碎性骨折。现在在医院做“骨牵”已经一个星期了，血糖还在15~19之间徘徊，动手术会有风险吗？
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回答1
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赵宏 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
心内科
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糖尿病患者血糖控制不佳时进行骨折手术存在风险。风险包括伤口愈合不良、感染几率增加、影响骨折愈合、术中术后并发症增多、麻醉风险上升等。 1.伤口愈合不良：高血糖会影响胶原蛋白合成和细胞功能，导致伤口愈合缓慢，甚至不愈合。 2.感染几率增加：血糖高为细菌滋生创造有利条件，易引发手术部位及全身感染。 3.影响骨折愈合：血糖异常会干扰骨代谢，延缓骨折的修复和重塑过程。 4.术中术后并发症增多：可能出现心血管意外、低血糖反应等。 5.麻醉风险上升：血糖不稳定可能影响麻醉效果和安全性。 总之，对于血糖不稳定的糖尿病骨折患者，应先积极控制血糖，待血糖平稳后再行手术，以降低风险，提高手术效果和预后。
2024-09-27 06:25
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