轿车撞伤致骨盆骨折无法排尿，导尿注水仍无果咋办？
不慎被轿车撞伤致骨盆骨折，不能排尿，放置导尿管顺利，无尿液引出，从导尿管注入生理盐水200ml，仍无尿液排出怎么办？
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回答1
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陈斌 副主任医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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骨盆骨折后无法排尿，导尿管注水仍无尿液排出，可能是由于尿道损伤、膀胱破裂、肾功能受损、神经损伤、尿潴留等原因所致。 1.尿道损伤：骨盆骨折可能导致尿道断裂或挫伤，影响尿液排出。需要通过尿道造影等检查明确损伤程度，轻度损伤可保守治疗，严重时可能需要手术修复。 2.膀胱破裂：强大的外力可能造成膀胱破裂，尿液外渗。通过膀胱造影等检查确诊，小的破裂口可留置导尿管持续引流，严重破裂需手术修补。 3.肾功能受损：创伤可能影响肾脏功能，导致少尿或无尿。需检查肾功能，如血肌酐、尿素氮等，明确损伤程度，采取相应的保肾治疗。 4.神经损伤：支配膀胱和尿道的神经受损，引起排尿功能障碍。可通过神经电生理检查评估，给予营养神经的药物治疗，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 5.尿潴留：骨盆骨折后的疼痛、紧张等因素可能导致尿潴留。可采取热敷、按摩膀胱区等方法促进排尿。 总之，对于骨盆骨折后导尿无尿液排出的情况，需要综合多种检查明确原因，并采取针对性的治疗措施。建议及时前往正规医院泌尿外科就诊，以获得准确的诊断和有效的治疗。
2024-09-27 10:15
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什么是骨盆骨折? 骨盆是人体最重要的躯干骨之一，由骶骨，两侧髋骨借坚强的韧带及纤维软骨构成。骨盆骨折多为强大的外力所致。一般包括由于暴力引起的骨盆诸骨骨质断裂、骶髂关节脱位、耻骨联合分离和尾骨骨折脱位等损伤。由于骨结构坚固以及盆内含有脏器、血管与神经等重要结构，因此，骨盆骨折的发生率较低而病死率较高。人群中的骨盆骨折发生率为20/10万～37/10万人，占所有骨折的0.3%～6%。 骨盆骨折的发生率占外伤骨折的1%～3%，地震时可高达20%～25%，骨盆骨折严重移位，如不经有效治疗畸形愈合可致残。骨盆骨折常伴有严重合并症，合并大出血可导致病人死亡，死亡率在10%～20%左右。未合并软组织或内脏器官损伤的骨盆骨折的病死率为10.8%，复杂的骨盆创伤病死率为31.1%。有时骨折端可刺伤膀胱、直肠、阴道等盆腔器官，应注意观察，积极处理影响生命的合并伤，然后及时行骨折的处理。 查看全文»
