双肺多发空洞等症状的肺结核如何治疗
两年前在海南被查处结核,用药7个月,之前有好转后,由于劳作,常咳嗽,偶有血丝,身体消瘦免疫低下。一直没得到好的治疗和引起注意。08年12月在四川华西医院呼吸科就诊放射科报告:双肺多发空洞及纤维,结节灶,多为技法肺结核,肺门及纵隔淋巴结增大,部分钙化.肺动脉高压.支气管检查报告:双侧各级支气管内较多脓性分泌物,经纤支镜吸出后见左上叶支做下叶背段,右下叶支气管粘膜肿脓,增厚,表面溃烂,官腔狭窄,其他正常双肺感染,曲霉菌可能性大。病例诊断报告:粘膜重度慢性炎,伴大量炎性渗出和坏死,可见肉芽肿样病变。现在该如何治疗?
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谭源骏 主治医师
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骨科
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肺结核患者出现双肺多发空洞、纤维结节灶、肺门及纵隔淋巴结增大等症状,治疗较为复杂,涉及抗结核治疗、抗感染治疗、增强免疫、对症处理以及生活调理等。 1.抗结核治疗:常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则用药。 2.抗感染治疗:针对曲霉菌感染,可使用伏立康唑、伊曲康唑等药物。 3.增强免疫:通过合理饮食、适当运动、充足睡眠等方式提高自身免疫力,必要时可使用免疫调节剂。 4.对症处理:咳嗽严重时可使用止咳祛痰药物,如氨溴索、氯化铵等;咯血时应及时止血,可应用垂体后叶素等。 5.生活调理:注意休息,避免劳累,加强营养,保持良好的心态。 肺结核的治疗是一个长期的过程,患者需要积极配合医生治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案,促进康复。
2024-09-26 15:33
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