两肺影像异常消炎无改善，会是肺结核吗？
2024-09-26 15:30
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两肺纹理增多，右肺上叶见斑点状淡薄影，边缘模糊，伴点状及结节钙化，左肺下叶见薄斑片及索条影。去医院住院消炎，无太大改善。请问这会是肺结核吗？
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回答1
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钱伟 主治医师
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两肺出现纹理增多、斑点状淡薄影等异常，消炎治疗效果不佳，有可能是肺结核，但也可能是其他肺部疾病，如肺炎、肺癌、肺结节病、尘肺等。 1.肺结核：由结核分枝杆菌引起，常有低热、盗汗、咳嗽等症状。可通过痰涂片、结核菌素试验等明确诊断。 2.肺炎：细菌、病毒等感染所致，常有发热、咳嗽、咳痰。血常规、病原学检查有助于诊断。 3.肺癌：与吸烟、遗传等有关，可表现为咳嗽、咯血、胸痛。需做病理活检确诊。 4.肺结节病：病因不明，可能与免疫有关。胸部 CT、血清血管紧张素转换酶检测有辅助诊断作用。 5.尘肺：长期接触粉尘导致，有咳嗽、呼吸困难。胸部 X 线、肺功能检查可辅助诊断。 总之，仅根据目前的肺部影像和治疗情况不能确诊，需要进一步完善相关检查，综合症状、体征及实验室检查结果来明确诊断，以便制定合适的治疗方案。
2024-09-26 19:58
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