胸腔积液排除结核性后怎样确诊及胸膜炎恢复期为何疼？
2024-09-26 15:28
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开始午后发烧，胸腔积液现象明显，抽完一次积液后胸腔没出现过，各项指标合格，PPDCT胸水检查全部不支持结核性胸膜炎，经验判断是结核性，说可以继续观察2周照B超，情况依旧排除结核性，怎样才可确诊是否结核性？打嗝或深呼吸会疼，坐着长时间背部有点疼痛。翻身右侧腹部疼痛。胸膜炎恢复期为什么会疼？
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回答1
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孙平 主治医师
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确诊是否为结核性胸膜炎需综合多种检查，胸膜炎恢复期疼痛可能由多种原因引起，包括炎症未完全消退、胸膜粘连、神经刺激、心理因素、姿势不当等。 1.炎症未完全消退：胸膜炎恢复期，炎症可能尚未完全消除，仍存在一定程度的炎性刺激，导致疼痛。 2.胸膜粘连：炎症引起胸膜粘连，呼吸、打嗝等动作时，粘连的胸膜受到牵拉，产生疼痛。 3.神经刺激：病变累及胸膜附近的神经，使其敏感性增加，容易引发疼痛。 4.心理因素：患者对疾病的担忧和焦虑，可能导致身体对疼痛的感知更明显。 5.姿势不当：长时间保持不良姿势，加重胸部肌肉和胸膜的负担，引起疼痛。 总之，胸膜炎恢复期疼痛的原因较为复杂。患者需遵医嘱定期复查，注意休息和调整心态，以促进恢复。如疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。
2024-09-27 08:33
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