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申兰阔 医师
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食管检验正常但仍吞咽困难,可能由咽喉疾病、神经系统问题、肌肉功能异常、精神心理因素、某些全身性疾病等导致。 1.咽喉疾病:如咽炎、扁桃体炎等,炎症刺激可引起吞咽不适。此类疾病多因细菌或病毒感染,需使用抗生素(如阿莫西林、头孢呋辛)或抗病毒药物(如利巴韦林)治疗。 2.神经系统问题:脑梗死、帕金森病等可能影响吞咽相关神经的功能。治疗以针对原发病为主,如脑梗死需溶栓(阿替普酶)、抗血小板聚集(阿司匹林)等。 3.肌肉功能异常:重症肌无力时,吞咽肌肉无力可致吞咽困难。常用药物有新斯的明等。 4.精神心理因素:焦虑、抑郁状态可能出现吞咽困难的躯体症状。一般通过心理治疗及抗焦虑抑郁药物(如舍曲林、帕罗西汀)改善。 5.全身性疾病:干燥综合征等自身免疫性疾病,会使唾液分泌减少,导致吞咽困难。治疗多采用免疫抑制剂(如环磷酰胺)。 总之,吞咽困难的原因较为复杂,需要综合多种检查和症状进行判断。一旦出现吞咽困难,应及时到正规医院就诊,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。
2024-09-29 18:40
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